Grant Request Form

QUESTIONS?


  • Date limite : le 30 novembre.
    Deadline: November 30.



  • Nom de l'organisme et coordonnées / Name of organization and contact information

  • Laissez vide si vous n'avez pas de site web / Leave empty if you do not have a website


  • Renseignements sur l'organisme / Information about the organization

  • YYYY dash MM dash DD
  • Utilisez le bouton « + » pour ajouter des noms.
    Use the "+" button to add more names.
    Nom / NameTitre / Title 
  • Utilisez le bouton « + » pour ajouter d'autres noms.
    Use the "+" button to add more names.
    Nom / NameTitre / Title 


  • Services offerts et rayonnement / Services offered and reach

  • Décrivez les services, programmes et événements offerts à la communauté, ainsi que le type de clientèle pour lesquels vous faites une demande de subvention.
    Outline the services, programmes and events offered to the community and the type of clientele for which you are requesting a grant.
  • Nombre de participants de Westmount et de l'extérieur.
    Number of participants from Westmount and from elsewhere.
    Résidents / residentsNon-résidents / non-residents
  • Quels seront les bénéfices pour l'organisme si la subvention est accordée?
    What will be the positive impacts for the organization if the grant is provided?
  • De quelle(s) façon(s) la contribution de la Ville sera-t-elle reconnue par l'organisme?
    How will the City's contribution be recognized by the organization?


  • Informations financières / Financial information

  • Donnez les détails concernant le budget, incluant les états financiers vérifiés, lorsque possible, en soulignant le besoin de financement par la Ville. Veuillez indiquer si les documents seront joints à la fin du formulaire ou fournis par d'autres moyens.
    Provide budget details, including audited financial statements where applicable, outlining the need for funding by the City. Please indicate if documents will be attached at the end of the form or provided by other means.
  • Décrivez les plans de développement à court et à long terme de l'organisme et de ses services, y compris les sources anticipées de financement.
    Provide details outlining the short and long term development plans of the organization and its services, including anticipated sources of future funding.


  • Demande de subvention / Grant request

  • Indiquez le montant demandé pour l'année à venir et décrivez les programmes ou activités qui bénéficieraient de l'appui financier.
    Indicate the amount requested for the coming year and provide details on the programmes or activities that would benefit from financial support.
    Montant demandé / Amount requestedDétails du programme / Programme details 
  • Indiquez le montant demandé pour l'année à venir et décrivez les programmes ou activités appuyés.
    Indicate the amount requested for the coming year and provide details on the programmes or activities that would be supported.
    Montant demandé / Amount requestedDétails du programme / Programme details 
  • SVP, joindre à cette demande:
    1) états financiers actuels; 2)police d'assurance responsabilité actuelle; 3) description des plans de développement à court et à long terme de l'organisme. NB : maximum 7 documents; formats acceptés : pdf, jpg, gif; taille maximale par fichier : 8 MB.

    Please attach to this application:
    1) current financial statement; 2) current liability insurance policy; 3) description of the organization's short- and long-term development plan. Note: Maximum 7 documents; accepted formats: pdf, jpg, gif; maximum size per file: 8MB.
    Drop files here or
    Accepted file types: pdf, jpg, gif, Max. file size: 8 MB, Max. files: 7.


    • Déclaration des directeurs / Declaration of directors

      Les soussignés certifient que toutes les informations soumises dans le cadre de cette demande de subvention sont, à leur connaissance, exactes et complètes et que cette demande a été approuvée par les membres du comité exécutif.
      The undersigned certify that all information submitted herewith in support of this grant request is, to the best of their knowledge, accurate and complete and that this request has been approved by the members of the executive committee.
    • Utilisez soit une souris sur un écran d'ordinateur, soit votre stylet ou doigt sur un écran tactile
    • Use either a mouse on a computer screen, or a stylus or finger on a touch-sensitive screen.
    • MM slash DD slash YYYY